听信川普的医学建议会害己害人

.方舟子.

川普开了一个新闻发布会，专门由他亲自宣布一个重大的医学发现，孕妇如果吃泰诺会导致生下的小孩得自闭症，很可怕的。但是关于这个问题，川普也没有几句话可说，所以他只是反复地强调不要吃泰诺，不要吃泰诺，总共说了二十多次不要吃泰诺。之后意犹未尽，过几天又特地发帖强调不要吃泰诺。

川普在这个问题上倒也不是完全信口开河，有一点依据。关于孕妇究竟能不能吃泰诺，也就是吃对乙酰氨基酚（泰诺的有效成分），会不会增加生下来的小孩得自闭症的风险，我之前已经谈过了，就不再详细地说了。

我只简单地说几点。第一，虽然有这方面的研究，但都是很初步的，都是流行病学的调查结果，我以前一再强调过，流行病学的调查只能得出相关性，得不出因果关系。

第二，即使是关于这个问题的流行病学调查的结果也不一致，有的研究认为能够增加风险，有的研究认为不增加风险，最新的、最大规模的、质量最好的研究结果认为不增加风险。

第三，对乙酰氨基酚是现在已知的对孕妇最安全的退烧药，另外两种常用的安全的退烧药布洛芬和阿司匹林，已经知道如果孕妇吃了会对胎儿造成伤害，所以孕妇是不能吃这两种退烧药的，只剩下对乙酰氨基酚可以服用，如果连对乙酰氨基酚都不能服用的话，孕妇发烧就没有药可用了。

那么能不能扛着不退烧呢？一般的人发烧是可以扛着的，但是对于孕妇来说，发烧不退烧对胎儿健康有风险，其中的一个风险就是增加了神经发育障碍的风险，包括增加了自闭症的风险，而且由于发烧增加胎儿自闭症的风险要比由于吃对乙酰氨基酚增加的风险（如果是真的话）还要大。

所以在关于孕妇吃泰诺会不会增加胎儿的自闭症风险这个问题上，至少目前是证据不足，还有争议。主流的看法认为不会增加风险，至少对乙酰氨基酚是对孕妇来说最安全的退烧药。现在川普把这事说得这么可怕，吓得人们都不敢去吃对乙酰氨基酚了，这是很不负责任的。

但是，川普既然已经开了金口，FDA就必须要执行。FDA立即要求在对乙酰氨基酚说明书加上了这一条警示：孕妇吃了有可能会增加胎儿自闭症的风险。现在的FDA已经不是一个科学机构了，而是变成了一个政治机构，它那块金字招牌已经被川普亲手砸了。

如果说在关于孕妇吃对乙酰氨基酚会不会增加胎儿自闭症的风险这个问题上还算是有一点依据的话，那么川普在新闻发布会上以及后来发的帖子还提了很多健康方面的建议，就纯粹是信口开河了。

比如说，他不仅建议孕妇不要吃泰诺，还说小孩也不要吃泰诺。小孩究竟为什么不能吃泰诺？他没有具体说有啥危害。也许也是认为小孩如果吃了泰诺会导致自闭症。其实小孩吃泰诺并没有特别的健康方面的风险，只要在合适的剂量范围内就没有特殊的风险。

川普的那个新闻发布会以及后来发的帖子，其实主要还不是在讲泰诺的问题，而是在攻击疫苗，要把现在为什么自闭症那么多都怪给了疫苗。他对疫苗的攻击主要是这几个方面。