从拜登得前列腺癌说说前列腺癌的筛查与预防

.方舟子.

拜登前几天还出来接受采访，今天突然宣布他被诊断得了前列腺癌，而且是晚期，已经扩散开去了，转移到了骨骼。前列腺癌非常常见，大概八分之一的男人在一生当中会被诊断得了前列腺癌。而实际上，得了前列腺癌的人大部分都没有诊断，死都不知道自己得了前列腺癌。对尸体解剖的结果发现，50岁以上的男人超过40%都得了前列腺癌；如果是80岁以上的男人，像拜登这种年纪的，接近70%得了前列腺癌。

前列腺癌细胞生长非常缓慢，所以即使已经发生了癌变，往往等到一个人因为别的原因死亡了，前列腺癌都没有表现出来。大部分的前列腺癌患者在生前被诊断，是因为做了前列腺癌的筛查，只有一小部分是因为出现了症状，像拜登这样的，因为发现排尿困难、尿频、尿血或者精液里出现了血，然后去做检查才发现得了前列腺癌。

由于前列腺癌的生长非常缓慢，诊断了不一定要做治疗。如果做治疗，动手术，有可能出现并发症，会导致尿失禁、大便失禁，或者性功能障碍，生活质量下降。所以对于那些没有症状被发现得了前列腺癌的，医生会做评估，看有没有必要做治疗。有一部分的人即使被诊断得了前列腺癌，到死了都没有做治疗，只是一直在做观察、监测。