孕妇吃泰诺究竟会不会增加小孩得自闭症的风险？

.方舟子.

川普开了一个新闻发布会，宣布他发现了为什么现在自闭症那么多。他说原因有两条，一条是小孩疫苗打得太多了，说小孩要打一大桶的疫苗，里面有80多种疫苗，全部往身体里面打，就跟给马注射东西一样的。第二条是因为孕妇在怀孕期间发烧吃泰诺退烧，导致生下的小孩有自闭症。

关于第一条原因，将自闭症怪到疫苗头上，这是那些反疫苗的人讲了已经有十几二十年的一个老谣言，被驳斥过很多次了。关于第二条原因，将自闭症怪给孕妇吃泰诺，倒是比较新的一个说法。这十几年来在这一方面的确是有研究的，川普那么说不能说他纯粹就是造谣，有一定的依据。

泰诺的有效成分是对乙酰氨基酚，这十几年来有一些研究，都是流行病学的调查、观察性的研究，认为孕妇如果在怀孕期间吃了对乙酰氨基酚，会增加生下的小孩得自闭症的风险。但是，也有一些研究认为并没有增加风险。

最新的、最大规模的、质量最好的研究是去年发表的，是针对1995年到2019年这一段时间，近250万名瑞典儿童，做的调查。这些儿童的母亲在怀他们的时候，如果吃过对乙酰氨基酚，那么增加自闭症的风险5%。这个风险非常低，而且这是流行病学的调查、观察性的研究，里面会有“混淆因素”在干扰这个结果，有可能这个风险的增加跟吃对乙酰氨基酚没有关系，是别的因素导致。

所以，还要想办法来消除这些混淆因素。研究人员想到了一个办法，去对比同一个母亲生的兄弟姐妹。同一个母亲在生他们时，有的怀孕的时候吃了对乙酰氨基酚，有的没有吃，因为是同一个家庭的人，其他各方面（遗传、生活环境等）都是比较相似的，他们如果有什么差别的话，可以说是对乙酰氨基酚引起的，但是比较的结果发现吃对乙酰氨基酚并没有增加风险，连5%的风险都没有。所以这项研究的结论认为在怀孕期间吃对乙酰氨基酚并不增加自闭症的风险。

所以关于这个问题虽然在医学界有争议，但是主流的看法认为不增加自闭症的风险，即使增加了，那也是非常小的风险。

有人会说，既然有可能增加风险有争议，那么出于慎重的考虑，应该告诉人们这个危险性，吃对乙酰氨基酚要慎重，甚至是不是能够把它禁止掉呢？