·方舟子·
有一个中国影视演员叫做刘雨欣，我以前从没听说过这个人。网上搜了一下，她是湖南人，中央戏剧学院毕业，以前主要演古装戏的配角，也就是一名三四线演员。她最近在中国出名了，因为她在网上发帖吐槽说，她现在在洛杉矶生活，但在洛杉矶不敢生病，美国看病贵、看病难。中国媒体纷纷转发报道，所以就出名了。
我们先说说在洛杉矶“看病贵”的问题。她说：“在美国咱是真不敢生病，看病贵的离谱，救护车一喊就是大几千到上万美金，之前有个朋友腹痛被急救车送到医院，检查打针折腾一圈，回家收到15w美金的账单。”“积累了他的经验我怎么病都不敢打救护车。”
生了病叫不叫救护车，应该由生什么病来决定。如果是有生命危险的病，比如心脏病发作，这时候人命关天，不可能为了省钱不敢叫救护车。如果没有生命危险，就可以自己或者亲戚、朋友、邻居开车去医院，叫救护车浪费医疗资源。所以，不能什么病都想着跟中国一样，打120叫救护车送去医院。
但在美国叫救护车，也并不像她说的那样贵得离谱。如果有医保，叫来的救护车属于医保系统的，那么一次的费用大概也就几百美元。这是加州的价格，加州算是美国最贵的。有时候叫来的救护车属于医保系统之外的救护车公司，那就要额外再收一笔钱，叫做“平衡结账”，往往上千美元或者更高。加州的媒体去年报道过，有一个人因为受伤叫救护车送到医院，后来收到了2000多美元的救护车账单，因为救护车是医保系统之外的。媒体把这事报道出来后，加州很快就通过了一个法律，从2024年1月1日起，禁止医保系统之外的救护车额外收费，也就是说必须一视同仁，那么叫一次救护车的费用也就几百美元。
从刘雨欣说什么“大几千上万美金”的上下文来看，她指的应该不光是救护车，还包括各种治疗的费用。她朋友收到15万美元的账单，显然是所有的医疗费用。一个医疗费用的账单几千上万、15万，完全有可能，因为美国的医疗费很贵。但是，收到一张15万美元的账单，不等于就要付15万美元。如果有医保，就只需要付很小一部分，这取决于参保的情况。自付部分是多少，账单里都会写明白，一般来说，15万美元的账单只需要付几千美元。而且医保的自付部分每年都有封顶标准，比如一年最多只需要付几千美元，超过的部分就不用付了，不用害怕15万美元的账单。
如果没有医保，收到15万美元的账单可以跟医院讨价还价，就说付不起这么多钱。在这种情况下，医院会给一个很大的折扣，15万美元的账单往往只需要付几千美元就够了。付不起医疗账单，医院不能直接找你要钱，会把医疗账单卖给讨债公司，让讨债公司找你要钱。医疗账单卖给讨债公司卖得很便宜，可能就卖那么一两千美元。所以，医院能够从你手上收来几千美元，就会觉得比卖给讨债公司合算多了。